早期肠内营养联合合生元制剂对高血压脑出血患者细胞免疫功能的影响

摘要

目的观察早期肠内营养联合合生元制剂对高血压脑出血患者细胞免疫功能和感染性并发症的影响。方法将53例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为早期肠内营养组（对照组,26例）和早期肠内营养联合合生元制剂组（研究组,27例）,对照组于伤后24～48 h采用肠内营养制剂（瑞素）开始营养支持;研究组则在对照组的基础上联合应用合生元制剂（金双歧,2 g,3次/d）14 d。2组患者在肠内营养营养支持0 d、4 d、8 d和15 d分别检测外周血T淋巴细胞CD3+,T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+,同时观察2组患者发生感染性并发症的差异。结果研究组患者在营养支持的第8天,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的表达明显比对照组高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。在营养支持第15天,研究组CD3+、CD4+的表达仍比对照组明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组术后的感染性并发症的发生率低于对照组[33.33%（9/27）vs 46.15%（12/26）],但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与普通早期肠内营养相比,添加合生元制剂的早期肠内营养有利于促进高血压脑出血患者细胞免疫功能恢复和降低感染性并发症的发生率。