原发性干燥综合征中枢神经系统损害八例临床分析

摘要

目的探讨原发性干燥综合征的中枢神经系统损害的临床表现、MRI特点、治疗方法。方法回顾性分析漳州市福建医科大学附属漳州市医院确诊的8例原发性干燥综合征合并中枢神经系统损害的临床表现、MRI特点。结果临床可表现为延髓背外侧综合征、肢体无力、智能改变,可类似多发性硬化、视神经脊髓炎,视神经较经常累及:MRI检查示5例出现脊髓损害:病变部位以颈胸髓为主,颈髓2例,胸髓2例,1例同时累及颈髓和胸髓,病灶可大片状、散在斑片状,可轻度、明显强化或不强化,5例出现颅内损害:病变部位可见于延髓背外侧、丘脑、海马、中脑导水管、第四脑室旁、侧脑室旁,可表现为皮质下及脑室旁白质多发小缺血灶,可类似韦尼克脑病,1例出现颈动脉夹层,7例使用了激素后病情有一定改善。结论原发性干燥综合征中枢神经系统损害的症状、体征及影像学表现多种多样。