多发性硬化患者的磁化传递及弥散张量成像特点

摘要

目的 比较多发性硬化(MS)患者脑内病灶、表现正常脑白质(NAWM)及健康志愿者脑白质的磁化传递及弥散特性的差异,探讨MS患者的磁化传递率(MTR)与平均弥散率(MD)的相关性. 方法分别对24例复发缓解型MS患者和24名健康志愿者行常规MRI、磁化传递成像(MTI)及弥散张量成像(DTI),经处理后得到相应的MTR、MD及各向异性分数(FA)图.测量MS病灶、对侧NAWM及健康志愿者相应脑白质区域的MTR、MD及FA值.结果 MS患者病灶的平均MTR值(23.49%±5.16%)明显低于NAWM组(29.49%±3.38%)及健康对照组(32.78%±3.42%,F=101.44,P＜0.01);病灶的平均FA值(0.32±0.09)也明显低于NAWM组(0.42±0.09)及对照组(0.51±0.09,F=95.41,P＜0.01);而病灶的平均MD值[(1.10±0.17)×10-3 mm2/s]明显高于NAWM组[(0.92±0.13)×10-3 mm2/s]及对照组[(0.76±0.04)×10-3 mm2/s,F=144.89,P＜0.01].与MS患者T1WI等信号病灶相比,低信号病灶的MTR值及FA值降低,而MD值升高.MS患者病灶的MTR值与MD值显著相关,而NAWM的MTR与MD值无明显相关性.结论 MTI和DTI的指标可以反映MS患者脑内不同部位病理变化的不同,为常规MRI提供补充信息.