Lambert-Eaton肌无力综合征与癌

摘要

目的 Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)临床少见.此报告旨在增进人们对这一综合征的认识. 方法对23例LEMS患者的临床资料做回顾性分析. 结果全组23例,伴癌者19例(83%),其中小细胞肺癌(SCLC) 15例.首发症状以双下肢无力最常见(52%).随访期间有颅神经受累(61%)、上肢无力(70%)、下肢无力(100%)、自主神经症状(30%)、腱反射减低(87%).高频(20～50Hz)重复神经电刺激波幅递增100%～718%,平均增282%.有15例(79%)肌无力症状早于肺部症状平均4.5个月.抗肿瘤治疗12例,有8例LEMS症状显著改善或消失. 结论 LEMS与癌有显著相关倾向,尤其与SCLC更明显.对40岁以上男性LEMS患者应积极寻找潜在的恶性肿瘤.