多形性胶质母细胞瘤放疗临床靶区范围及治疗的讨论

摘要

间变性星形细胞瘤为WHOⅢ级,多形性胶质母细胞瘤为WHO Ⅳ级,美国NCCN2007指引中建议,对于高级别胶质瘤应最大范围切除肿瘤,术后病理为间变性星形细胞瘤者,应予放疗±同期化疗±辅助化疗;而若证实为多形性胶质母细胞瘤者.则应予放疗+同期化疗+辅助化疗.关于高级别脑胶质瘤靶区的勾画尚无定论.我们收治一例右侧额叶混合性胶质瘤(部分为间变性星形细胞瘤,部分为多形性胶质母细胞瘤),于外院行肿瘤全切术.术后经多学科讨论后认为应予放疗加替莫唑胺同期化疗及辅助化疗.本文就此病例的放疗靶区勾画及治疗进行讨论.