当前有和无自杀观念的难治性抑郁症临床特征的比较

摘要

目的 对当前有和无自杀观念的难治性抑郁症患者的临床特征进行对照分析.方法 按最近1周有无自杀观念将327例难治性抑郁症患者分为自杀观念组(n=59)和无自杀观念组(n=268),比较其人口学和临床特征,并对自杀观念的危险因素进行Logistic回归分析.结果 自杀观念组的目前年龄、首次发病年龄、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)和HAMD-24的绝望感条目的评分均明显高于无自杀观念组(P<0.05),自杀观念组的精神病性症状(OR=4.03,P<0.05)、不典型症状(OR=7.53,P<0.01)和躯体疾病共病(OR=11.19,P<0.01)明显多于无自杀观念组.回归分析结果显示,HAMD-17总分(OR=1.19,P<0.01)、绝望感(OR=2.13,P<0.01)、不典型症状(OR=1.44,P<0.05)和躯体疾病共病(OR=2.84,P<0.05)与自杀观念相关.结论 有自杀观念的难治性抑郁症具有一定的人口学和临床特征,应对其进行综合评估和干预.