2型糖尿病患者尿上清microRNA-29水平与尿白蛋白水平的相关性

摘要

目的探讨2型糖尿病患者尿上清的microRNA-29（miR-29）水平作为糖尿病肾病的生物标志物的可能性。方法收集61例2型糖尿病患者的清晨首次中段尿,根据尿白蛋白水平分为糖尿病无蛋白尿组[n=25,（58.88±11.75）岁]和糖尿病有蛋白尿组[n=36,（62.19±13.11）岁]。用实时荧光定量PCR法检测尿上清miR-29a、miR-29b和miR-29c的水平。等量的外源性人工合成的cel-miR-39加入等体积的尿上清中用于校正miR-29的水平。同时收集尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂等其他生化指标。而眼底检查的结果则作为评估糖尿病小血管病变的指标。结果 2型糖尿病有、无蛋白尿两组之间HbA1c水平及糖尿病病程差异无统计学意义,而2型糖尿病有蛋白尿组估算肾小球滤过率（eGRF）水平显著低于无蛋白尿组（P=0.001）,2型糖尿病有蛋白尿组尿上清miR-29a、miR-29b和miR-29c水平高于无蛋白尿组（P=0.029、0.032、0.040）。2型糖尿病尿白蛋白排泄率与尿上清miR-29a及miR-29b水平相关（r=0.284,P=0.039;r=0.275,P=0.046）,尿上清miR-29b水平与尿素氮水平相关（r=0.277,P=0.031）,而miR-29水平与上述其他各项临床指标无相关。结论 2型糖尿病患者尿上清miR-29a及miR-29b水平与尿白蛋白水平相关。尿上清miR-29作为2型糖尿病患者糖尿病肾病的生物标志物的潜能有待进一步的探索和评估。