T大颗粒细胞白血病肾实质浸润一例

摘要

＜正＞患者,男,51岁。主因"确诊T大颗粒细胞白血病3年余,发现血肌酐升高2个月"收入院。患者3年前因乏力、淋巴结肿大于外院就诊,骨髓病理示:骨髓中见大量中等大小异形淋巴细胞成片增生浸润,核不规则,CD3（3+）,CD4（+）,CD8（3+）,颗粒酶B（GB,2+）,B细胞特异性激活蛋白（PAX5,-）,T细胞内抗原（TIA-1,3+）,CD5（3+）,考虑骨髓CD8+细胞毒性T细胞异常增生,结合临床及免疫表型符合T大颗粒淋巴细胞白血病,T细胞受体基因重排