先天性甲亢合并心力衰竭一例

摘要

@@ 病例报告rn女孩,足月,因头盆不称于1986年12月2日剖腹产出.出生体重2300g.产后1和5分钟Apgar评分为8与10分.产后半小时转入儿科.第七天起持续发热一周,肛温波动在36.7～38.4℃之间.每日大便4～8次,食欲亢进,第一周末热卡摄入每日95cal/kg,第二局最高每日达160cal/kg,体重下降,烦躁不安.因发粗硬,舌大常体出口外,于第22天放免法查T421.5μg/dl,T3O8.5ng/dl.第25天呼吸增快至80次,心率164次.肺部出现湿罗音,胸部X光片示心脏增大.肝肋下4.5cm.经速尿静注,口服鲁米那、心得安、地高辛、Lugol氏液(1滴q 8H)、甲基硫氧嘧啶(10mgq 8 H)等.第30天,呼吸、心率分别降至40次和132次,肺部罗音消失,肝肋下1.5cm.长骨X光片正常.停抗心力衰竭治疗.体重第25天为3.2kg,第60天增至4.3kg.大便每日0～6次,胸部X光片复查心影缩小.住院期间无甲状腺肿、突眼、多血症与黄疽.T4与T8复查见表.第57天停甲基硫氧嘧啶,第65天停Lugol氏液.第67天痊愈出院.