高压氧辅助抗血小板药物氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效及其对血小板活化的影响

摘要

目的 探究高压氧辅助抗血小板药物氯吡格雷治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的疗效并分析其对血小板活化的影响.方法 选取庆阳市人民医院2017年1月至2018年12月神经内科收治的144例ACI患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组(每组各72例).对照组在常规治疗基础上给予抗血小板药物氯吡格雷治疗,观察组再联合高压氧辅助治疗.比较2组患者临床疗效,治疗前后分别进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分及Barthel指数评分.同时,测定血清血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)及血小板 α 颗粒膜糖蛋白(platelet CD62P,CD62P).结果 观察组痊愈33例,显效24例,有效10例,总有效率为93.06％,显著高于对照组的84.72％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者MoCA、MMSE及Barthel指数分别为(25.83±1.73)分、(25.46±2.33)分及(76.25±4.78)分,比对照组[(23.77±1.94)分、(21.85±2.48)分及(65.36±5.12)分]显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者血清PAF及CD62P较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者血清PAF及CD62P降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧辅助抗血小板药物氯吡格雷治疗急性脑梗死能有效降低PAF及CD62P水平,减少血小板活化,防止血栓形成,进而显著提高急性脑梗死的疗效,同时有效恢复患者认知功能及生理功能,值得临床推广与运用.