土曲霉致双外耳道曲霉病

摘要

目的 报道1例发生在双外耳道的曲霉病.方法 取双耳耵聍行真菌直接镜检,将耵聍接种到沙堡培养基培养,并对培养出的病原菌进行形态学鉴定和rDNA序列分析.结果 耵聍真菌直接镜检阳性,耵聍在沙堡培养基25℃培养长出沙褐色菌落,28℃小培养后光镜及扫描电镜下见分生孢子头呈柱状,顶囊半球形,直径约10μm,小梗双层,两层小梗的长度无明显差别,平行紧密生长在顶囊的上2/3处.分生孢子呈球形,小而光滑.分生孢子梗壁光滑、透明.提取真菌总DNA用PCR方法扩增rDNA序列,测序后登录Gene Bank进行比对,该菌与土曲霉菌株ATCC1012 rDNA序列一致性达100%,鉴定为土曲霉.患者外用4%氟康唑注射液直接滴耳,2次/d,治疗1个月后痊愈.结论 确诊1例双外耳道土曲霉病,局部应用氟康唑注射液治疗外耳道曲霉病有效.