慢性阻塞性肺疾病与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征重叠综合征的临床特征及危险因素

摘要

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)和阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)构成的重叠综合征(OS)患者的临床特征,分析COPD合并OSAHS的危险因素.方法 选择2018年10月至2019年12月延安大学附属医院呼吸内科收治的123例COPD患者为研究对象,将患者分为单纯COPD组(n=64)和OS组(n=59).采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析.根据数据类型,分别应用t检验或χ2检验进行组间比较.采用Pearson相关系数进行相关性分析.采用多因素logistic回归分析COPD患者合并OSAHS的危险因素.结果 OS组呼吸暂停低通气指数(AHI)与颈围、体质量指数(BMI)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)呈正相关(r=0.774、0.905、0.761,P<0.05);与第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉氧分压(PaO2)呈负相关(r=-0.597、-0.856,P<0.05).颈围(OR=3.453,95％CI 2.004～5.948;P=0.000)、BMI(OR=3.467,95％CI 2.268～6.696;P=0.000)、打鼾(OR=5.925,95％CI 2.622～13.386;P=0.000)、吸烟(OR=2.503,95％CI 1.076～5.822;P=0.033)是COPD合并OSAHS的独立危险因素.结论 颈围增大、BMI增大、吸烟及打鼾均是COPD合并OS的危险因素,而OS患者较单纯COPD患者更容易出现低氧和高碳酸血症.