替普瑞酮联合法莫替丁防治抗血小板药物所致胃肠道损伤的效果观察

摘要

目的 观察替普瑞酮联合法莫替丁防治抗血小板药物所致胃肠损伤的疗效.方法 选取2016年8月至2018年11月化州市人民医院收治的胃肠道损伤患者84例.依据治疗方法分为3组:质子泵抑制剂(PPI)组、H2受体拮抗剂(H2RA)组和联合治疗组,每组28例.所有患者均继续进行抗血小板治疗.PPI组服用泮托拉唑;H2RA组服用法莫替丁;联合治疗组在H2RA组基础上加服替普瑞酮.共治疗6个月.对比3组患者治疗前后各指标变化情况.采用SPSS 24.0软件进行数据处理.结果 治疗后,联合治疗组患者的前列腺素E2(PGE2)显著高于PPI组和H2RA组[(83.46±16.83)vs(46.61±14.53)vs(55.67±18.49)ng/L],血栓素B2(TXB2)显著低于PPI组和H2RA组[(139.96±48.69)vs(297.38±44.09)vs(173.82±51.25)pg/L],基础胃酸分泌量高于PPI组、低于H2RA组[(3.86±0.67)vs(2.29±0.56)vs(4.97±0.89)mmol/h],差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后联合治疗组患者胃[(0.76±0.37)vs(3.38±2.11)vs(3.04±1.93)分]和十二指肠[(0.81±0.32)vs(3.19±1.52)vs(2.91±1.49)分]黏膜的改良Lanza量表评分显著低于PPI组与H2RA组(P<0.05).联合治疗组患者不良反应发生率显著低于PPI组和H2RA组(17.9％vs 53.6％vs 28.6％,P<0.05).结论 替普瑞酮联合法莫替丁防治抗血小板药物所致胃肠损伤的疗效显著且不良反应少,值得临床推广应用.