靶病变浅表性钙化对经皮冠状动脉介入治疗的影响

摘要

目的 探讨冠状动脉靶病变浅表性钙化对介入操作及疗效的影响.方法 连续收集61例冠心病患者(61处靶病变),根据血管内超声(IVUS)检测冠脉靶病变钙化情况分为浅表性钙化组和非浅表性钙化组,对比两组之间介入操作特点、经皮冠脉介入治疗(PCI)术后临床及影像学特征.结果 浅表性钙化29例,非浅表性钙化32例.浅表性钙化组面积狭窄率大于非浅表性钙化组[(75.70±7.11) ％vs (68.78±5.56)％,P=0.019];前者术后支架对称性及支架膨胀指数明显小于后者[(0.85±0.06)vs(0.90±0.02),P=0.016; (0.68±0.14) vs (0.82±0.10),P=0.021].浅表性钙化组术后最小支架直径[(2.51±0.43) vs(2.76±0.29)mm]、最小支架面积[(5.86±1.82) vs (6.73±1.40) mm2]、相对管腔获得[(1.26±0.68)vs(1.37±0.72)]趋于小于非浅表性钙化组,但差异未发现统计学意义.两组术中术后并发症差异无统计学意义.所有患者无院内主要不良心脏事件发生.结论 冠状动脉靶病变浅表性钙化可能较非浅表性钙化对支架的充分扩张及对称性影响更大.