矢状面有限矫形治疗老年退变性脊柱侧凸

摘要

目的 探讨矢状面有限矫形策略治疗老年退变性脊柱侧凸(DS)的可行性.方法 回顾分析2012年7月至2013年7月期间解放军总医院骨科接受脊柱手术的37例老年DS患者的临床资料.根据术后脊柱矢状面腰椎前凸角(LL)恢复程度将患者分为两组:矢状面有限矫形组[骨盆入射角(PI)-18°≤术后LL＜ PI-9°,n=20]和对照组(PI-9°≤术后LL≤PI +9°,n=17).对比分析两组患者的术后影像学参数及临床功能疼痛评分.结果 与对照组患者相比,矢状面有限矫形组患者的出血量减少(P=0.07)、手术时间缩短(P=0.09),但差异尚无统计学意义.两组患者术后的LL、骨盆倾斜角(PT)和骶骨倾斜角(SS)间存在显著性差异(P＜0.05),而腰椎侧凸Cobb角、Oswestry功能障碍评分及日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分等指标间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 矢状面有限矫形策略应用于老年DS患者,在冠状面矫形、Oswestry功能障碍评分及JOA下腰痛评分方面可同样获得良好的临床效果.