髋臼骨折手术并发症的防治

摘要

目的探讨髋臼骨折手术并发症发生的原因及防治措施. 方法总结我院1997年1月～2003年10月67例髋臼骨折手术治疗的病例,采用不同手术入路行手术切开复位内固定治疗,包括Kocher-Langenbeck入路44例,Ilio-inguinal入路12例,Extened Ilio-femoral入路5例,Ilio-femoral入路1例及联合入路5例.分析术后主要并发症的发生原因. 结果平均随访36.4个月(6月～7年),根据Matta临床标准和X线标准评定优良率分别为76.1%和73.1%.主要并发症为:坐骨神经损伤9例(13.4%),异位骨化10例(14.9%),股骨头缺血坏死3例(4.5%),创伤性关节炎11例(16.4%),经相应处理,疗效良好,无一例死亡,未再发生感染、血栓栓塞等并发症. 结论髋臼骨折手术切开复位内固定疗效良好;术前正确判断骨折类型,选择最佳入路,术中减少手术创伤,良好复位和妥善固定,术后对症治疗可以减少并发症的发生.