原发性阑尾恶性肿瘤的诊断和外科治疗(附15例报道)

摘要

目的 探讨原发性阑尾恶性肿瘤的诊断和外科治疗方法 .方法 回顾性分析15例经病理确诊并手术的原发性阑尾恶性肿瘤资料.典型类癌6例,杯状细胞类癌1例;阑尾粘液腺癌4例,中分化腺癌2例,粘液囊腺癌2例.术前确诊1例杯状细胞类癌,行右半结肠切除+腹腔化疗;术中确诊7例,其中2例典型类癌、1例粘液腺癌和1例粘液囊腺癌行阑尾及肿瘤切除术,1例典型类癌、1例粘液囊腺癌及1例腺癌行右半结肠切除术;术后明确诊断7例,2例典型类癌未再行手术治疗,1例典型类癌、4例腺癌行补救性右半结肠切除术.结果 所有患者平均随访32(4～98)月.11例无症状生存,3例腺癌和1例杯状细胞类癌在术后15月内死亡.结论 阑尾恶性肿瘤术前确诊困难,术中确诊并选择合理术式是保证预后的重要手段.