雾化吸入与气道滴注用于气管切开患者气道湿化效果的Meta分析

摘要

目的 评价雾化吸人与气道滴注用于气管切开患者气道湿化的效果,探索适合我国国情的气道湿化方式.方法 计算机检索The Cochrane Library、 PubMed、Embase、CNKI、万方、维普数据库中2010年1月—2020年10月发表的文献,纳入气管切开患者应用雾化吸入和气道滴注作为气道湿化方式的RCT.由2名研究者采用Cochrane Handbook(5.1.0.)的质量评价方法对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行Meta分析.结果 共纳入12项RCT,共1010例患者.Meta分析结果显示,雾化吸人组的痰液黏稠度低于气道滴注组(RR=0.29,95％CI0.21 ～ 0.40,P＜0.01),气道黏膜损伤发生率、刺激性干咳发生率、肺部感染发生率亦降低(RR=0.34,95％CI 0.23～0.51,P＜0.01;RR=0.24,95％CI 0.16～0.38,P＜0.01;RR=0.48,95％CI 0.38～ 0.61,P＜ 0.01),气道湿化效果优于气道滴注组(RR=0.1.34,95％CI1.23～ 1.45,P＜ 0.01).结论 采用雾化吸人对气管切开患者行气道湿化可显著降低痰液黏稠度、气道黏膜损伤、刺激性干咳、肺部感染,达到更好的气道湿化效果.