地西他滨联合CAG方案在MDS-RAEB及AML患者中的应用效果分析

摘要

目的 探讨地西他滨联合CAG方案在骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞过多(MDS-RAEB)及急性髓系白血病(AML)患者中的应用效果.方法 64例MDS-RAEB及AML患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,各32例.对照组采用传统CAG方案,观察组采用CAG方案联合地西他滨治疗.比较两组临床疗效、外周血T淋巴细胞、不良反应发生情况、生存质量评分.结果 观察组患者的治疗总有效率93.75％(30/32)显著高于对照组的75.00％(24/32),差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.0390.05);治疗后,观察组CD4+(39.82±5.13)％、CD8+(24.11±3.86)％、CD4+/CD8+(1.58±0.37)均优于对照组的(34.50±5.60)％、(28.67±3.55)％、(1.24±0.33),差异具有统计学意义(t=3.963、4.919、3.879,P=0.000、0.000、0.000<0.05).观察组发热、恶心呕吐、肺部感染、心力衰竭、脱发、腹泻、血小板减少发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组躯体功能评分(75.36±11.20)分、社会功能评分(73.59±9.08)分、情感功能评分(78.64±8.46)分、 认知功能评分(76.49±8.35)分、总体生存质量评分(74.82±9.36)分均高于对照组的(64.08±10.65)、(65.34±9.75)、(67.53±9.72)、(65.43±9.82)、(65.10±9.89)分,差异具有统计学意义(t=4.129、3.503、4.877、4.854、4.038,P=0.000、0.001、0.000、0.000、0.000<0.05).结论 地西他滨联合CAG方案治疗MDS-RAEB及AML患者可提高治疗有效率,增强机体免疫功能,降低不良反应的发生率,改善患者生存质量,值得在临床推广应用.