早期肠内营养对ICU机械通气患者的临床效果观察

摘要

目的 探究早期肠内营养对重症加强护理病房(ICU)机械通气患者的临床效果.方法 102例ICU机械通气患者,采用随机盲选法分为对照组和观察组,每组51例.对照组患者机械通气48 h后行肠内营养支持(EN),观察组患者行早期肠内营养支持.比较两组患者营养指标(血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白)、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,营养不良、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况,机械通气时间、住院时间.结果 干预后,观察组患者血红蛋白(126.42±3.24)mg/L、血清白蛋白(36.13±3.53)mg/L高于对照组的(102.42±3.05)、(32.96±3.62)mg/L,血清总蛋白(71.36±5.11)mg/L低于对照组的(89.37±5.07)mg/L,差异具有统计学意义(t=38.518、17.867、4.477,P0.05);干预后,观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者营养不良、VAP发生率分别为3.92％、1.96％,均低于对照组的25.49％、19.61％,差异具有统计学意义(χ2=9.457、8.254,P<0.05).观察组患者机械通气时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(t=9.373、7.569,P<0.05).结论 ICU机械通气患者行早期肠内营养支持的效果显著,能明显增强患者机体抵抗力,降低营养不良及VAP发生风险,缩短住院时间及机械通气时间,因此,值得在临床中使用及推广.