Mirizzi综合征的识别处理及胆管损伤的预防

摘要

目的 探讨对MS综合征的及时正确识别,手术中处理及胆管损伤的预防.方法 采用手术治疗的56例MS综合征病例进行回顾性研究,探讨如何对该病及时正确识别处理及胆管损伤的预防.结果Ⅰ型21例行胆囊切除术,Ⅱ型18例行胆囊大部切除术,Ⅲ型10例行残留胆囊瘘修补、T管引流术,Ⅳ型7例行胆肠Roux-en-Y吻合.结论 Mirizzi综合征(简称MS)是胆囊结石少见并发症,占同期胆囊切除术的1.0%～2.7%,由于无特异性临床表现及体征,术前不易诊断,术中处理困难,易致胆管损伤,部分患者在术中发生胆管损伤后才得以诊断.识别与处理MS是手术医生面临的一个考验.