多部位局部麻醉下MyoSure宫腔镜子宫内膜息肉机械旋切术

摘要

目的 探讨局部麻醉用于MyoSure宫腔镜子宫内膜息肉机械旋切术的安全性及可行性.方法 2021年4～5月行局部麻醉下MyoSure宫腔镜子宫内膜息肉旋切术日间手术30例,查体宫颈质地坚韧者术前15 min静脉滴注间苯三酚40～80 mg.采用多部位局部麻醉,包括5％复方利多卡因乳膏阴道黏膜及颈管黏膜表面麻醉,0.5％罗哌卡因宫颈及宫颈旁阻滞麻醉,2％利多卡因宫腔黏膜表面麻醉.结果 30例中仅3例(10％)需扩张宫颈,手术均顺利完成,未出现因疼痛难忍需中转全身麻醉者,无迷走神经反射及并发症发生.术中局麻药物相关不良反应包括耳鸣5例,头晕1例,均于2 min内消失;未出现过敏反应及其他不良反应.患者对镇痛效果满意度100％(非常满意28例,满意2例).结论 多部位局部麻醉技术应用于MyoSure宫腔镜子宫内膜息肉机械旋切术安全可行,患者满意度高,可用于日间手术.