不钳夹精索的腹腔镜睾丸固定术

摘要

目的 探讨不钳夹精索的腹腔镜睾丸固定术的可行性.方法 回顾性分析2015年1月～2020年1月不钳夹精索的腹腔镜睾丸固定术治疗低位腹腔型隐睾及腹股沟型隐睾70例临床资料.年龄10个月～11岁6个月,中位数2岁4个月.左侧28例,右侧34例,双侧8例.全麻下均可于腹股沟区触及睾丸.在腹腔镜监视下,使用剪刀、分离钳等精准分离精索,经体外牵拉睾丸残留引带下降睾丸,体外牵引下再次于腹腔内游离精索,使睾丸能无张力下降至阴囊.全程不钳夹精索.结果 手术时间40～85(57.2±6.5)min,出血<5 ml.术后无切口感染,睾丸均停留在阴囊内.70例术后随访6～18个月,平均9.5月.阴囊外观满意,触诊睾丸均位于阴囊,无睾丸回缩,超声提示无睾丸萎缩,无腹股沟斜疝及鞘膜积液发生.结论 不钳夹精索的腹腔镜睾丸固定术安全可行.