Rotarex系统治疗下肢动脉支架内再狭窄的初步经验

摘要

目的 探讨机械式旋转血栓系统Rotarex治疗髂动脉和股腘动脉处支架内再狭窄的疗效.方法 2018年6月～2019年6月我们对20例下肢动脉支架内再狭窄进行机械旋切处理,经造影明确髂动脉或股腘动脉支架内血栓形成,选择Rotarex机械血栓切除系统抽吸血栓.结果 介入操作技术成功率为100％,4例存在残余狭窄病变,均行球囊扩张成形,其中2例植入覆膜支架.术前和术后踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)分别为0.38±0.24、0.91±0.31,差异有显著性(t=6.297,P=0.000).并发症包括远端栓塞2例,穿刺点血肿2例,无肾功能不全、支架移位及断裂等并发症.20例平均随访13.1月(6～18个月),1例因足趾坏疽合并感染行截趾术.术后6个月一期通畅率为80％(16/20),免于靶血管血运重建率为85％(17/20);术后12个月一期通畅率为75％(15/20),免于靶血管血运重建率为85％(17/20).结论 Rotarex系统治疗下肢动脉支架内再狭窄的短期通畅率令人满意.