胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍的内镜治疗

摘要

目的 探讨内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)对胆囊切除术后胆道型Oddi括约肌功能障碍(sphincter of oddi dysfunction,SOD)的治疗价值. 方法 对38例胆囊切除术后胆道型SOD,先行内镜逆行胰且日管造影(endoscopic retrograde cholagiopancreatography,ERCP)检查,再行EST治疗. 结果 EST治疗半年内33例(86.8%)腹痛等症状消失或明显缓解,3例(7.9%)部分缓解,2例(5.3%)无效.总有效率为94.7%(36/38).术中及术后出现并发症4例(10.5%),其中乳头切口出血1例,急性胰腺炎3例,均经保守治疗治愈. 结论 ERCP对且日囊切除术后SOD有较高的诊断及治疗价值,EST对SOD疗效确切,且安全、微创,住院时间短.