肢体磁共振成像诊断膝关节半月板损伤的价值

摘要

目的 探讨肢体磁共振成像(E-MRI)对膝关节半月板损伤的诊断意义. 方法 回顾性分析我院2004年12月～2005年12月217例膝半月板损伤患者E-MRI表现及关节镜检查表现.根据E-MRI表现将半月板损伤程度分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级损伤,并与关节镜榆查结果进行对比分析. 结果 根据E-MRI信号表现,217例膝关节内、外侧(共334侧)半月板损伤病例中,Ⅰ级损伤12侧,Ⅱ级损伤87侧,Ⅲ级损伤235侧.E-MRl分类与关节镜检查所见相比,E-MRI对膝半月板损伤(撕裂)的准确率为96.4%(322/334),敏感度为97.9%(228/233),特异度为93.1%(94/101);E-MRI对外侧半月板损伤的准确率为95.7%(201/210),敏感度为97.1%(135/139),特异度为93.0%(66/71);对内侧半月板损伤的准确率为97.6%(121/124),敏感度为98.9%(93/94),特异度为93.3%(28/30).E-MRl对内、外侧半月板损伤诊断的准确率差异无显著性(97.6% vs 95.7%.χ2=0.038,P=0.561). 结论 E-MRI对膝关节半月板损伤的诊断有极高的准确率,对内、外侧的诊断准确率无差异;关节镜检查诊断更客观、准确,是半月板损伤诊断的金标准,同时兼有治疗作用.