腔内介入治疗腘动脉硬化病变的随访结果

摘要

目的 探讨介入治疗腘动脉硬化病变的治疗效果. 方法 回顾性分析2008年1月～ 2013年2月91例(96条肢体)腘动脉硬化病变行介入治疗的临床资料,病变位于P1段44条,P2段7条,P1 ～ P2段35条,P1 ～ P3段10条.狭窄性病变(狭窄率＞50％)42条,闭塞性病变54条.单纯球囊扩张成形35条,球囊扩张支架置入61条.闭塞性病变均采用球囊扩张支架置入术. 结果 介入治疗腘动脉成功率100％,出院前踝肱指数(ankle brachial index,ABI)由术前0.45±0.15升高至0.89±0.17(t=-8.522,P=0.001).84例(87条肢体)随访12 ～74个月,(39.0±10.3)月,随访率92.3％ (84/91).术后12个月腘动脉一期通畅率70.1％ (61/87),二期通畅率89.7％(78/87).腘动脉硬化狭窄性病变中,单纯球囊扩张成形32条肢体的12个月一期通畅率90.6％ (29/32),二期通畅率96.9％(31/32);球囊扩张支架置入6条肢体的12个月一期通畅率50.0％ (3/6),二期通畅率83.3％(5/6);球囊扩张成形术一期通畅率明显高于球囊扩张支架置入术(Fisher精确检验,P=0.039). 结论 介入治疗腘动脉硬化病变效果良好,腘动脉硬化狭窄性病变球囊扩张成形术近期通畅率优于球囊扩张支架置入术.