钳夹式疝环闭合针辅助腹腔镜钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝

摘要

目的 探讨钳夹式疝环闭合针辅助腹腔镜钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝的可行性.方法 2013年3月～2017年1月对168例腹股沟斜疝在腹腔镜下用钳夹式疝环闭合针行钩针法疝环闭合术,以自制的钳夹式疝环闭合针夹持慕丝线经腹股沟内环体表投影处穿刺,腹腔镜肠钳辅助夹持内环最坚韧处(腹横筋膜外突形成的卵圆形裂隙外缘)分别于12、6点,1、5点及11、8点多次穿刺夹住或勾出慕丝线后于腹壁外结扎,最后再将内环口腹膜高位结扎,每次穿刺腹壁保持进出线在同一路径,予以疝环闭合.结果 均顺利完成手术,其中145例行单侧疝环闭合术,23例行双侧疝环闭合术.单侧和双侧腹股沟疝手术时间分别为(13.6±3.2)min和(16.8±4.6)min.术后无切口感染、医源性隐睾或睾丸萎缩、阴囊水肿、血肿等并发症发生.168例随访8～36个月,平均20.6月,2例复发,4例线结肉芽肿形成,余162例均未复发.结论 钳夹式疝环闭合针辅助腹腔镜钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝安全可行,操作简单,值得推广.