脑室铸型血肿的微侵袭手术治疗进展

摘要

cqvip:脑室铸型血肿通常指原发性脑室出血或继发性脑室出血后血液在脑室内聚集、形成铸型血肿,可诱发急性非交通性脑积水或脑疝等风险。临床上以继发性脑室出血最常见,是脑室内出血的严重类型,具有起病急、病情重、预后差等特点。脑室铸型血肿(ventricular cast hematoma,VCH)一旦形成首选手术治疗。传统开颅手术损伤大,治疗效果不理想。近年来,微侵袭手术在治疗VCH方面取得较理想的效果,术中损伤小、术后并发症少、病人术后的致死率及致残率明显下降。因此,在严格把握手术适应证及手术时机的前提下,微侵袭手术成为治疗VCH的首选。为进一步加深医务工作者对VCH的认识,本文通过文献复习,对该病的分类和病因、手术适应证、手术时机的选择及不同微侵袭手术方法的优缺点进行综述。