最大程度安全切除大脑功能区胶质瘤的关键技术

摘要

cqvip:目的总结最大限度安全切除大脑功能区病变的手术经验。方法回顾性分析455例大脑功能区病变的临床资料,均应用唤醒麻醉、皮质-皮质下直接电刺激脑定位、术中超声病变定位等技术,辅助手术切除病灶。着重分析285例胶质瘤病例手术切除程度与生存获益及其术后并发症。结果285例胶质瘤中,全切除222例(77.9%),次全切除37例(13.0%),部分切除22例(7.7%),活检4例(1.4%)。113例高级别胶质瘤随访76例,中位生存期27个月;172例低级别胶质瘤随访123例,中位生存期140个月。胶质瘤病人术后存在长期运动障碍17例,长期语言障碍7例。结论术中唤醒麻醉、直接电刺激功能定位以及超声定位技术,是安全可靠的脑功能区手术技术,可在保留脑功能前提下,最大限度切除脑功能区病变。