三叉神经痛伽玛刀放射外科治疗（附43例分析）

摘要

目的：评价伽玛刀(γ-刀)放射外科治疗三叉神经痛（TN)43例治疗结果。方法：采用1．5TD磁共振成像（MRI)、Gamma Plan治疗计划系统．Leksell γ-刀治疗34例非肿瘤性TN，治疗靶点在三叉神经感觉根桥脑进入区，单个4mm准直器，最大剂量72～90Gy，50％等计量线限定靶点；9例颅底肿瘤的症状性三叉神经痛边缘剂量12～15Gy。结果：随访3～28个月，平均随访期14.8个月，疼痛100％缓解占69.8％，疼痛缓解>80％占18．6％，疼痛缓解>50％占46％，总有效率93％，非肿瘤性TN总有效率90.1％。缓解疼痛<50％3例(7．0％)。3例疼痛缓解后分别在5、9和17个月复发。无效和复发病人经再次治疗后疼痛有效缓解，全组病人无任何并发症，无死亡。结论：γ-刀是治疗三叉神经痛安全和有效的治疗方法。