立体定向术对阿片类药物依赖者心理障碍治疗前后的对照研究

摘要

目的 观察立体定向手术治疗对阿片类药物依赖病人术后近期病理性心理症状的影响.方法 选择自愿要求手术的戒毒病人26例,采用90项症状自评量表(SCL-90)进行评估.治疗前后选择自身配对t检验,治疗前后与国内常模比较、治疗后与强制戒毒、冷火鸡脱毒、美沙酮脱毒治疗后比较采用单样本t检验.结果 术后73.1%病人总体病理性心理障碍症状完全改善.57.7%病人的躯体不适症状、73.1%病人的强迫症状得到矫治.手术消除了80.8%病人的抑郁症状、69.2%病人的焦虑症状.同时手术也改善了69.2%病人的人际关系、57.7%病人的恐怖、73.1%病人的敌对、61.5%病人的偏执、57.7%病人的精神病和65.4%病人其他不良症状.与常模比较,术前SCL-90各项差异均有统计学意义(P＜0.05),术后仅躯体症状差异有统计学意义(P＜0.001).与强制戒毒组比较,术后SCL-90各项差异均有统计学意义(P＜0.05);与冷火鸡组比较,仅躯体症状差异有统计学意义;与美沙酮组比较,躯体症状、抑郁、焦虑差异有统计学意义.结论 手术能够不同程度地矫治阿片类药物依赖病人的病理性心理障碍,且近期疗效好于强制戒毒、冷火鸡和美沙酮疗法.