神经电生理监测在脑深部病变手术中的应用研究

摘要

目的 探索神经电生理监测在脑深部病变手术中的作用.方法 回顾性分析脑深部病变切除手术62例,使用多功能神经电生理监护仪,实施体感诱发电位、脑干听觉诱发电位、运动诱发电位、肌电图、皮质脑电图和直接皮质电刺激等,术中应用B超或无框架导航技术定位病变,尽可能全切病变.结果 病灶全切除40例,次全切除22例.术后病人运动功能障碍短暂加重6例,术后3个月均恢复正常,术后神经功能立即改善45例,无明显变化11例.术后病理:海绵状血管瘤15例,脑脓肿5例,胶质瘤28例,脑寄生虫5例,脑膜瘤5例,其他4例.随访0.5～6年,平均3年,全切除病例均未见复发,次全切病例未见进展.结论 使用多种神经电生理监护手段可大幅增加脑深部病变手术安全性.