新疆地区健侧C7移位术治疗全臂丛根性撕脱伤远期疗效观察

摘要

目的 探讨全臂丛根性撕脱伤行健侧第7颈神经（C7）移位术治疗后远期功能恢复情况及术后对健侧肢体的影响。方法 2004年9月-2014年12月,应用健侧C7移位术治疗全臂丛根性撕脱伤并成功随访83例,其中健侧C7移位到正中神经33例、桡神经14例、肌皮神经22例,同时移位到正中神经和肌皮神经14例。随访内容包括患肢受体神经所支配肌肉的肌力恢复情况及支配区域皮肤感觉恢复情况、双侧肢体协同活动及术后对健侧肢体功能的影响等情况。结果 纳入本研究患者术后均成功随访3.2～6.2年,平均4.5年,术后对健侧肢体功能无明显影响。移位于正中神经患者肌力恢复≥M3者10例,感觉恢复≥S3者26例；移位于桡神经患者,肌力恢复≥M3者6例,感觉恢复≥S3者9例；移位于肌皮神经患者,肌力恢复≥M3者12例,感觉恢复≥S3者17例；同时移位于正中神经和肌皮神经,屈腕及屈指肌力≥M3者6例,屈肘肌力≥M3者5例,正中神经支配区域感觉恢复≥S3者9例,前臂外侧皮肤感觉恢复≥S3者10例。结论 健侧C7移位术是一种治疗全臂丛根性撕脱伤疗效确切的较理想术式,可获得较好的临床疗效。