吻合膝上内侧动脉和大隐静脉的股前外侧皮瓣移植修复膝前及胫前大面积皮肤缺损

摘要

目的探讨膝前及胫前大面积软组织缺损,受区胫前或胫后动、静脉无法吻合的情况下应用吻合膝上内侧动脉和大隐静脉的股前外侧皮瓣移植修复的临床效果。方法 2008年2月至2014年11月,应用吻合膝上内侧动脉和大隐静脉股前外侧皮瓣移植修复17例膝前及胫前大面积软组织缺损,皮瓣面积最大为41 cm × 12 cm,最小为30 cm × 8 cm。结果随访3～24个月,本组17例创面经修复后皮瓣完全成活,皮瓣外形满意、质地柔软,有弹性,有排汗功能,恢复部分浅感觉;12例皮瓣臃肿需行整形手术。1例因膝上内侧动脉管径小,术后出现血管危象,及时探查,改行旋股前外侧动脉降支和腘动脉端侧吻合。结论胫前或胫后动、静脉吻合不可靠的情况下,应用吻合膝上内侧动脉和大隐静脉的股前外侧皮瓣移植治疗膝前及胫前大面积软组织缺损的临床效果满意。