急性HIV感染者外周血T淋巴细胞CD57抗原动态表达及临床意义分析

摘要

目的研究CD57在HIV急性感染者外周血T淋巴细胞的动态表达情况及临床意义。方法随机选取2006年11月-2009年12月期间确诊为HIV-1急性感染的17位患者为研究对象,15例健康体检者为对照组,收集HIV感染者1、3、6个月时间点及对照组外周血单个核细胞（PBMC）,以流式细胞仪双色、三色分析法分别分析CD3+CD57+T淋巴细胞、CD3+CD4+CD57+T淋巴细胞、CD3+CD8+CD57+T淋巴细胞的比例,并分析其与病毒载量、CD4+T细胞计数间的相关性。结果存感染1、3、6个月外周血淋巴细胞中,CD57+T淋巴细胞比例分别为15.24%±1.49%、13.51%±2.45%及14.65%±1.83%,正常对照组CD57+T淋巴细胞比例为3.72%±0.56%,HTV感染1、3、6个月CD57+T淋巴细胞比例较正常对照组明显增高,差异有统计学意义（P均＜0.0001）。在感染的1个月、3个月外周血中CD8+CD57+在淋巴细胞中的比例分别为7.79%±2.10%、9.88%±2.36%,与对应时间点的病毒载量成正相关关系,R~2分别为0.3700、0.3768,P值分别为0.0096、0.0088;与对应时间点CD4+T细胞计数成负相关关系,R~2分别为0.3768、0.4235,P值分别为0.0215、0.0017。急性HIV感染1个月时间点,6例病情快速进展患者与11例病情非快速进展患者,CD8+CD57+T细胞比例分别为11.20%±2.21%、6.16%±1.09%,CD4+CD57+T淋巴细胞比例分别为2.79%±0.31%、1.40%±0.30%,病情快速进展患者CD8+CD57+T、CD4+CD57+T淋巴细胞比例均高于病情非快速进展组,P值分别为0.0338、0.0106。结论 HIV感染急性期CD57+T淋巴细胞比例增加,其中CD8+CD57+T淋巴细胞百分比可反映HTV病毒载量变化及CD4+T淋巴细胞的计数情况,HIV急性感染早期CD57在淋巴细胞高表达提示病情进展迅速。