2型糖尿病患者发生急性血流感染的预测指标分析

摘要

目的 探讨血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)、血乳酸对2型糖尿病患者发生急性血流感染的预测价值.方法 回顾性分析北京积水潭医院急诊科2018年1月1日至2019年12月31日收治的339例临床诊断为急性血流感染并抽取血培养的2型糖尿病患者的病例资料,根据血培养结果分为血培养阳性组(113例)和血培养阴性组(226例).记录两组患者的PCT和血乳酸水平,并分析PCT、血乳酸及PCT联合血乳酸对2型糖尿病患者血培养阳性的预测价值.结果 血培养阳性组患者的PCT和血乳酸水平明显高于血培养阴性组,差异有显著性(P<0.05).受试者工作特征曲线显示PCT联合血乳酸曲线下面积为0.875,高于PCT的0.801和血乳酸的0.796.通过受试者工作特征曲线分析以PCT 1.79μg/L、血乳酸2.35mmol/L为截断值,PCT联合血乳酸对2型糖尿病患者血培养阳性预测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于PCT和血乳酸.结论 PCT及血乳酸可作为预测2型糖尿病患者发生急性血流感染的可靠指标,可为急诊科医师的临床诊断与治疗提供有效参考,值得临床应用.