改良经闭孔尿道中段悬吊术和尿道后韧带缝合术治疗压力性尿失禁

摘要

目的 对比研究改良经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)和传统的尿道后韧带缝合尿道折叠术的临床效果.方法 选取2004年9月至2006年8月中、重度压力性尿失禁患者42例,分为两组,观察组15例,采用聚丙烯网片行改良TVT-O手术;对照组27例,行传统的阴道壁修补+尿道折叠术.对比分析两组手术的临床效果.结果 42例患者均成功手术.均无手术并发症发生.随访时间6～24个月.观察组治愈率93.33%(14/15),有效率100%(15/15),远期并发症1例,为网片侵蚀.对照组治愈率48.15%(13 /27),有效率85.18%(23/27),复发率14.81%(4/27),无远期并发症.结论 采用盆底修复柔软网片进行改良TVT-O尿道悬吊术是治疗压力性尿失禁的有效方法.传统的尿道折叠术术式简单,操作方便,不需特殊材料,术后无明显并发症,但治愈率低,临床效果不理想.