死胎的病因分析及预防复发性死胎的策略

摘要

死胎是最常见的不良妊娠结局之一,不同孕周产妇发生死胎的原因不同。常见的原因可分为母体因素、胎儿因素、胎盘和脐带因素等。预防复发性死胎是在死胎原因分析及管理完善的基础上完成的。对于有死胎病史的女性,应在孕前进行全面详细的咨询和评估,评估内容包括发生死胎的孕周、诊断、孕妇一般情况、妊娠合并症及并发症、胎盘病理结果、死胎尸检结果、胎儿组织染色体及基因分析、详细的病例资料等,以分析寻找导致死胎的病因。死胎的发生往往是多种因素相互作用的结果,而并非单一因素造成的,因此应加强高危女性的孕前及孕期管理,合理利用孕期监测手段,综合评估后制订适宜的分娩计划,以降低死胎的发生率。