超声引导下穿刺活检在乳腺非肿块样病变诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨超声引导下穿刺活检在乳腺非肿块样病变中的诊断价值.方法 选取2017年1月至2018年12月杭州市第一人民医院超声科经超声检查评估为乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4a类及以上的乳腺非肿块样病变患者93例,共计93个病灶.所有病变均行超声引导下穿刺活检,并经手术病理证实.应用四格表计算超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块样病变的诊断效能.结果 手术病理结果提示,恶性病灶47个,良性病灶46个.超声引导下穿刺活检结果提示恶性病灶43个,良性50个.穿刺活检漏诊4个恶性病灶,术前超声均提示为BI-RADS 4b,术后病理证实3例为导管原位癌和1例为浸润癌.超声引导下穿刺活检诊断乳腺非肿块样病变的敏感度为91.4％(43/47),特异度为100.0％(46/46),假阴性率为8.6％(4/47),诊断准确性为95.7％(89/93).结论 超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块样病变的诊断存在一定的假阴性率,但敏感度、特异度及准确性均较高,具有良好的诊断价值.