类风湿性关节炎手部小关节病变的声像图表现

摘要

目的 探讨高频超声在类风湿性关节炎(RA)手部小关节病变检查中的应用价值.方法 应用高频超声对23例类风湿性关节炎患者(RA组)的230个掌指关节及184个近端指间关节行双侧对比扫查,检测滑膜厚度、血流供应,观察关节腔、骨面及关节周围软组织情况,并与20例健康志愿者(对照组)双侧相应关节扫查结果对比.结果 超声图像可清晰显示RA组指关节积液303个(303/414,73.19%);关节滑膜增生264个(264/414,63.77%);彩色多普勒血流成像及能量多普勒超声均可显示RA组患者病变指关节滑膜血管过度增生,显示率分别为31个(31/303,10.23%),76个(76/303,25.08%);且能量多普勒超声的显示率明显高于彩色多普勒血流成像(P＜0.01).结论 高频超声可清晰显示手部关节腔积液、关节滑膜增生及关节内血管增生,为临床诊治RA提供重要依据.