仰卧位牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

摘要

目的:比较仰卧位牵引与坐位牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效,探讨治疗椎动脉型颈椎病舒适的牵引方法.方法:60例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,每组30例,各进行仰卧位牵引与坐位牵引治疗,其他治疗相同,于治疗前、后运用彩色多普勒超声检测椎动脉血流,观察在颈椎前屈、中立、后伸动态体位下的椎动脉形态、内径、走行、管壁厚度、回声、血流等变化,比较其疗效.结果:治疗前92.6%的病人发现椎动脉异常,其中仰卧位牵引组为54/58(93.1%),坐位牵引组46/50(92.0%).两组椎动脉异常发生率无统计学意义,具有可比性(P>0.05);椎动脉内径(mm)、收缩期最高血流速度(m/s)、舒张期末血流速度(m/s)、阻力指数、搏动指数均无统计学意义,具有可比性(P>0.05).治疗后,仰卧位牵引组总有效率97%,坐位牵引组总有效率76%,有统计学意义(P<0.05).治疗后椎动脉异常:仰卧位牵引组为18/58(31.0%),坐位牵引组36/50(72.0%),有统计学意义(P<0.05).结论:治疗椎动脉型颈椎病仰卧位牵引明显优于坐位牵引,舒适无不良反应.