非小细胞肺癌淋巴结转移与肿瘤原发灶最大径及18F-FDG PET/CT代谢参数的相关性

摘要

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶最大径和代谢参数与淋巴结转移的关系.资料与方法 回顾性分析2015年12月—2018年1月于南京中医药大学沭阳附属医院行18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT检查且初诊为NSCLC的87例患者肿瘤原发灶的最大径、最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG),根据肿瘤原发灶最大径分为结节组(28例)和肿块组(59例),分析各参数与淋巴结转移的相关性;根据原发灶最大径和SUVmax的界值将患者分为低危组(21例)、中危组(33例)和高危组(33例),分析各组淋巴结转移的差异.结果 87例NSCLC患者原发灶代谢参数SUVmax、SUVmean、MTV、TLG分别为9.13±5.12、5.26±2.88、12.56(4.98,29.41)cm3、76.53(16.20,211.20)g.结节组和肿块组肿瘤原发灶最大径与代谢参数SUVmax、SUVmean、MTV、TLG差异均有统计学意义(P<0.001),肿瘤原发灶最大径与SUVmax、SUVmean、MTV、TLG呈正相关(r=0.640、0.636、0.749、0.789,P均<0.05).原发灶的最大径与肿瘤N分期呈正相关(r=0.368,P<0.05);SUVmax、SUVmean与肿瘤N分期呈正相关(r=0.335、0.331,P<0.05).低危组、中危组、高危组淋巴结转移发生率分别为33.3％(7/21)、72.7％(24/33)和87.9％(29/33),差异有统计学意义(x2=18.19,P<0.05).结论 NSCLC肿瘤原发灶SUVmax和最大径与淋巴结转移有关,SUVmax联合肿瘤原发灶最大径可以预测肿瘤淋巴结转移风险.