心包内副神经节瘤1例

摘要

患者男,50岁,背部左侧钝痛4天,无明显放射;既往体健,否认高血压病史,无家族史及遗传病史。入院查体:血压149/99 mmHg,心率91次/分,余未见明显异常。胸部CT:左心房与右肺动脉干之间见6.9 cm×6.0 cm×4.2 cm团块影,局部与左心房分界欠清;纵隔内见多发纡曲条状影,心脏血管增多;提示中纵隔占位。超声心动图:中纵隔内右肺动脉后下方、左心房右上方见7.3 cm×5.5 cm×4.8 cm实性弱回声团,形态较规则,部分边界欠清晰,内部回声欠均匀(图1A);CDFI见团块内血流信号丰富(图1B);提示中纵隔实性占位。行中纵隔肿物切除术,术中于右肺动脉下方、右心房及上腔静脉后方、左心房前上侧心包内见7.0 cm×6.0 cm×5.0 cm占位,与周围结构分界不清,肿块表面血管增粗、纡曲(图1C)。