多序列MRI纹理分析预测宫颈癌新辅助化学治疗疗效

摘要

目的 观察不同序列MRI纹理特征分析预测宫颈癌新辅助化学治疗(NACT)疗效的价值.方法 回顾性分析32例接受NACT的宫颈癌患者,于NACT开始前及结束后各行1次盆腔MR,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)将患者分为有效组(完全缓解和部分缓解)及无效组(疾病稳定和疾病进展).于治疗前MR T2WI、DWI及增强图像上分别勾画ROI,获得纹理参数,每组图像共采集106个纹理特征,比较2组参数差异.对每组选取诊断效能较高且相关性小的纹理特征参数进行Logistic回归分析,获得综合参数;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,得到各序列单因素及回归模型的预测价值,并对各序列进行比较.结果 治疗前T2WI、DWI和增强图像纹理特征中,分别有22、13和36个组间差异存在统计学意义(P均＜0.05);T2WI、DWI和增强图像单个纹理特征预测宫颈癌NACT效果的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.609～0.839、0.745～0.813及0.552～0.786,综合模型预测疗效的AUC分别为0.839、0.885及0.766.结论 不同序列MRI纹理分析预测NACT对于宫颈癌的疗效具有较高价值,以DWI最佳.