动态增强MRI Reference region模型在子宫肌瘤中的初步应用

摘要

目的 探讨动态增强MRI(DCE-MRI)评价子宫肌瘤血流动力学情况的应用价值.方法 对61例子宫肌瘤患者(78个子宫肌瘤)行DCE-MRI,选择Reference region模型完成图像后处理;对肌瘤特点、肌瘤及肌层定量参数值行统计学分析;将子宫肌瘤Rktrans、Kep,RR、Kep, TOI值与患者自身肌层相应值作比较,高于(或低于)肌层相应值者定义为高(或低)Rktrans、Kep,RR、Kep, TOI病灶;依据T2WI图像上肌瘤信号强度分为低信号、等信号、不均匀高信号、均匀显著高信号、均匀轻度高信号.结果 子宫肌瘤与肌层间Rktans、Kep,RR、Kep,TOI值的差异均有统计学意义(P均＜0.05);高Rktrans病灶与低Rktrans病灶、高Kep,TOI病灶与低Kep,TOI病灶差异有统计学意义(P均＜0.05),高Kep,RR病灶与低Kep,RR病灶差异无统计学意义(P＞0.05);肌瘤T2WI信号强度与其Rkrans、Kep,RR、Kep,TOI值呈低度正相关(r值分别为0.308、0.303、0.318,P均＜0.05).均匀轻度高信号肌瘤Rkrans值与低、等、不均匀高、均匀显著高信号肌瘤间Rktrans值的差异有统计学意义(P均＜0.05);均匀轻度高信号肌瘤Kep,RR值与低、等信号肌瘤Kep,RR值间差异有统计学意义(P均＜0.05);均匀轻度高信号肌瘤Kep,TOI值与低、等、不均匀高信号肌瘤Kep,TOI值间差异有统计学意义(P均＜0.05),低信号肌瘤Kep, TOI值与均匀显著高信号肌瘤Kep,TOI值差异有统计学意义(P=0.027);余组间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤间Rktrans、Kep,RR、Kep, TOI值的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 DCE-MRI的Reference region模型可用以定量分析子宫肌瘤与子宫肌层不同的血流动力学特点.