阿尔茨海默病默认网络和海马功能连接研究:一项基于SDM的Meta分析

摘要

目的 以往研究表明海马和默认网络(default-mode network,DMN)易受阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)的影响,而这两个系统的静息态功能连接(resting-state functional connectivity,rsFC)随AD进程表现出不同的变化模式。本文采用Meta分析方法研究AD及其早期轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)基于DMN和海马为种子点的rsFC变化特征。材料与方法 基于Meta分析标准化程序对PubMed和Web of Science数据库进行全面检索,采用标记差异映射分析(signed differential mapping,SDM)对纳入12篇基于种子点的全脑体素rsFC研究进行分析。结果 以海马为种子点,AD患者内侧前额叶(medial prefrontal cortex,MPFC) rsFC较健康对照组(healthy controls,HC)显著下降。以DMN脑区为种子点,AD患者MPFC、中央沟盖、海马和海马旁回等区域rsFC下降;MCI患者右侧后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC) rsFC下降,而右侧中央前回rsFC增强。结论 海马和DMN前部MPFC之间rsFC下降是AD的重要影像学特征,而MCI主要损伤DMN后部PCC,同时在中央前回(感觉运动区)表现出代偿性增强。该结果明确了DMN和海马在AD和MCI的不同变化模式,可为AD的识别和干预效果评估提供影像学参考。