产超广谱β内酰胺酶49株细菌耐药基因调查

摘要

目的了解49株产超广谱 B 内酰胺酶（ESBLs）细菌的耐药基因。方法采用纸片扩散法检测产 ESBLs 细菌,通过基因扩增、序列分析、脉冲场凝胶电泳技术研究 ESBLs 基因型以及产ESBLs 细菌同源性。结果产 ESBLs 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌流行率自2000年的20%,增长至2003年的40%。49株产 ESBLs 细菌中,以 CTX-M-14（n=33）亚型最常见,其他亚型包括 CTX-M-3、CTX-M-9、CTX-M-12、CTX-M-15、CTX-M-24、SHV-5a,1株细菌同时产 CTX-M-3、CTX-M-14两种 CTX-M 型 ESBLs;4株表型确证试验阳性细菌未能分型。除2株大肠埃希菌、2株肺炎克雷伯菌有亲缘性外,其他菌株间无同源性。结论产 ESBLs 细菌分离率逐年增高,以 CTX-M 型酶为主。PFGE 试验证明非流行所致。