抗核抗体的不同检测方法对系统性红斑狼疮诊断价值的系统评价

摘要

目的 评价抗核抗体(ANA)的不同检测方法对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断效能.方法 检索1900-2005年Medline、Embase和中国生物医学文献数据库(CBM),收集到ANA对SLE诊断的研究文献13篇,采用RevMan软件分析.结果以HEp-2细胞为底物的间接免疫荧光法(HEp-2-IFA)、以肝组织为底物的间接免疫荧光法(Liver-IFA)和酶联免疫吸附测定法(ELISA)对SLE及对照组进行ANA检测,3种方法综合比数比(OR)分别为100.55(P＜0.01)、153.49(P＜0.01)和28.84(P＜0.01).HEp-2-IFA法和Liver-IFA法检测SLE患者ANA比较采用RevMan分析,OR值为3.47(P=0.01).HEp-2-IFA法和ELISA法检测SLE患者ANA比较采用RevMan分析,OR值为1.25(P=0.62).结论 3种检测ANA方法对SLE均具有较高的诊断效能,特别是HEp-2-IFA法和ELISA法的检测敏感度明显高于Liver-IFA法;HEp-2-IFA法荧光模型为疾病诊断及新抗体发现提供实用信息,但其设备昂贵,且需要经验丰富的技术人员,而ELISA法则简单、方便、快捷、适合大量标本的自动化仪器检测,不同单位应按实际情况进行方法选择.