慢性肾脏病菌群失调与肌少症的关系研究进展

摘要

肌少症是一种随着年龄的增加而发展的慢性疾病,其特点是肌肉质量、力量和功能下降。肌少症普遍发生在慢性肾脏疾病(CKD)患者中,与发病率和死亡率的增加有关,也与心血管并发症有关[1]。目前认为慢性肾病存在菌群紊乱并与肌少症密切相关。本文对慢性肾脏病菌群失调与肌少症的关系进行综述,并为改善慢性肾脏病肌少症提供可参考的治疗策略。1慢性肾脏病与肌少症肌少症是一种随着年龄的增加而发展的慢性疾病,其特点是肌肉质量、力量和功能下降。肌少症是慢性肾脏疾病(CKD)患者较为常见的并发症[2]。随着肾功能的逐渐下降,CKD患者的骨骼肌萎缩程度也逐渐增加。非透析患者发生肌少症的概率约为5%,透析患者明显高于非透析患者,约为13.0%~23%[3],这可能与透析患者可能需要更多的蛋白质消耗[4],使透析患者处于一种能量消耗状态。另外随着慢性肾脏病的进展,男性比女性更容易患肌少症[5]。慢性肾脏病发生肌少症与很多因素相关,其中包括:毒素的堆积、慢性炎症、胰岛素抵抗、营养不良、维生素D缺乏、氧化应激等。肌少症与慢性肾脏病相互影响,因此骨骼肌代谢情况已经成为慢性肾脏病预后的一项重要指标。